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Id: 4142
Autor: Beça, João Alencar Maia de Madureira.
Título: Danos auditivos decorrentes de exposição mista ao ruído e a hidrocarbonetos aromáticos em um aeroporto internacional / Hearing impairment caused by exposure to noise and mixed aromatic hydrocarbons in an international airport.
Fonte: Recife; s.n; ; 2002. 119 p. ilus, .
Idioma: pt.
Tese: Apresentada a Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães para obtenção do grau de Mestre.
Resumo(s): O ruído aeronáutico proveniente da manobra dos aviões expõe trabalhadores de aeroporto a níveis de pressão sonora nocivos ao sistema auditivo. As operações de pouso, decolagem, taxiamento e teste de motores, além das atividades de apoio às aeronaves no solo, são as principais fontes que produzem composições diversas de ruído. Trata-se de um problema ambiental relevante que necessita de maiores estudos e pesquisas, em razão de sua complexidade, principalmente por ocorrerem concomitantemente com as emissões de gases provenientes de combustíveis e da combustão dos motores das aeronaves. Este estudo apresenta uma abordagem dos danos auditivos decorrentes da exposição mista ao ruído aeronáutico e aos hidrocarbonetos aromáticos em um Aeroporto. Trata-se de um estudo epidemiológico de prevalência e de tipo coorte histórica. O período de estudo foi de oito anos (1992 a 2000). A população de estudo foi composta por 158 indivíduos expostos e 85 não-expostos, N = 243. Todos realizaram audiometrias semestrais e anuais, no período de 1992 a 2000, e monitoramento para hidrocarbonetos aromáticos, em 1993, 1996, 1997, 1998, 1999 e 2000. O objetivo geral deste estudo é avaliar o dano auditivo nos trabalhadores expostos, concomitantemente, ao ruído e aos hidrocarbonetos aromáticos. Como objetivos específicos, busca-se avaliar a prevalência e incidência de alterações auditivas nas diversas funções de risco do aeroporto; estimar o tempo mediano de desenvolvimento das alterações auditivas nas condições estudadas e avaliar as funções de maior risco. Para a análise das tabelas de contingência, regressão logística e curva de sobrevivência, foram utilizados testes estatísticos adequados (Qui-quadrado, Teste Exato de Fischer, Kapplan-Meier e Teste de Logrank). As principais conclusões foram: 1 - As exposições mistas ao ruído e aos hidrocarbonetos aromáticos na população aeroportuária revelaram ser nocivas ao sistema auditivo; 2 - A prevalência encontrada foi de 43,7% de indivíduos; 3 - O tempo de exposição e de trabalho em função de risco foi a variável mais significativa para explicar o efeito observado (perda auditiva); 4 - Os fiscais de pátio compuseram o grupo mais vulnerável para a perda auditiva; 5 - O tempo ediano para o desenvolvimento da perda auditiva, nesse grupo, foi de 15 anos; dois anos a menor, portanto, comparando-se a população total estudada; 6 - Não foi possível, identificar uma maior susceptibilidade à perda auditiva em função da exposição mista (ruído e hidrocarbonetos aromáticos), em função de a exposição mista ser uma característica da população estudada; 7 - Os resultados deste trabalho possibilitarão à empresa gestora da administração aeroportuária revisar seu Programa de Conservação Auditiva, adequando melhor o monitoramento dos indicadores biológicos de exposição para os hidrocarbonetos aromáticos(AU) - pt
Descritores: Saúde do trabalhador
PERDA AUDITIVA PROVOCADA POR RUÍDO
HIDROCARBONETOS AROMÁTICOS
Localização: BR305.1; (043.3), B388d
Endereço Eletrônico: http://www.cpqam.fiocruz.br/bibpdf/2002beca-jamm.pdf - pt.
Orientador: Augusto, Lia Giraldo da Silva
Nota Geral: Dissertação (Mestrado em saúde pública) - Departamento de Saúde Coletiva, Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães, Fundação Oswaldo Cruz; Orientador: Lia Giraldo da Silva Augusto


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Texto Completo-http://www.cpqam.fiocruz.br/bibpdf/2002duarte-po.pdf
Id: 2319
Autor: Duarte, Petra Oliveira.
Título: Análise da avaliação e do contexto de implantação do Programa de Assistência Integral à Saúde Mulher no Distrito Sanitário III - Recife 2001 / Analisis from avaliation of Women's Health Integral Assistence Program at 3rd Sanitary District - Recife, 2001.
Fonte: Recife; s.n; ; 2002. 97 p.
Idioma: Pt.
Tese: Apresentada a Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães para obtenção do grau de Mestre.
Resumo: O Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher prevê o fornecimento, pela rede pública de serviços de saúde, de ações integrais que garantam a qualidade da vida reprodutiva das mulheres, da adolescência ao climatério. No Recife, a avaliação institucional realizada em março de 2001 revela muito pouco dos desafios a serem enfrentados, pois conclui que o programa se encontra parcialmente implantado em todo o município sem diferenciar situações diversas. Este estudo teve por objetivo discutir os critérios de diferenciação do grau de implantação do PAISM, no Distrito Sanitário III da cidade do Recife, em cada uma das 19 unidades estudadas e realizar uma análise do contexto da implantação no momento da avaliação, bem como seus desdobramentos atuais. Utilizou-se, para isso, o banco de dados formado pela aplicação institucional do questionário de avaliação do PAISM, propondo-se a valoração dos quesitos segundo características locais e do modelo de atenção, e entrevistas com atores estratégicos. Comparou-se, em seguida, o resultado com e sem os valores estipulados. Foi encontrada uma significativa diferença entre a situação de implantação a partir de cada critério proposto. Pela avaliação do Ministério verificou-se uma predominância do grau de implantação PARCIALMENTE IMPLANTADO. Segundo o critério proposto diferenciou-se a 57,9 por cento das unidades em estado PARCIALMENTE IMPLANTADO e 42,1 por cento em estado CRÍTICO de implantação. Também se observou que o módulo de assistência clínica e ginecológica é que apresenta pior desempenho, enquanto que o Pré-Natal e, principalmente, a Prevenção de Câncer de Colo e Mama, demonstram que realmente possuem as ações mais executadas. Na análise de contexto, observou-se a existência anterior de uma situação de resistência do gestor local quanto à implantação do programa e à abertura de espaços de participação nos serviços de saúde, o conseqüente não comprometimento dos trabalhadores com o desenvolvimento do programa e a postura das usuárias de procurarem alternativas paralelas ao serviço das unidades do Distrito. Conclui-se pela viabilidade da construção de instrumentos de avaliação direcionados à realidade local (AU) - En

Descritores: SAUDE DA MULHER
AVALIACAO DE PROGRAMAS
CUIDADOS INTEGRAIS DE SAUDE/organizaçäo & administraçäo
-MORTALIDADE MATERNA
 CUIDADOS INTEGRAIS DE SAUDE/história
 MEDICINA REPRODUTIVA
Tipo de Publicação: Entrevista
Estudos de Avaliação
Localização: CPqAM; (043.3)"2002", D812a
Endereço Eletrônico: http://www.cpqam.fiocruz.br/bibpdf/2002duarte-po.pdf
Orientador: Carvalho, Eduardo Maia Freese de; Lessa, Fábio Delgado


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Texto Completo-http://www.cpqam.fiocruz.br/bibpdf/2002bonfim-cv.pdf
Id: 1886
Autor: Bonfim, Cristine Vieira do.
Título: Filariose bancroftiana: a representação espacial das desigualdades sociais / Filariose bancroftiana: a space representation of the social inequalities.
Fonte: Recife; s.n; ; 2002. 137 p.
Idioma: Pt.
Tese: Apresentada a Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães para obtenção do grau de Mestre.
Resumo: A filariose linfática é considerada um grave problema de saúde pública no mundo. A Organização Mundial de Saúde estima que existem aproximadamente 1.2 bilhões de pessoas residentes em áreas endêmicas. No Brasil, as regiões metropolitanas do Recife, Maceió e Belém permanecem como focos da endemia, estimando-se em 49.000 o número de infectados. A disponibilidade de novas estratégias de controle fez com que a filariose linfática fosse considerada como uma doença infecciosa potencialmente erradicável. Em função disso, a OMS elaborou uma proposta para eliminação da filariose linfática no mundo. O Ministério da saúde, com base na proposta da OMS, está implementando o programa de eliminação da filariose linfática no Brasil. Esta dissertação tem por objetivo estudar a distribuição da ocorrência da microfilaremia no distrito de Cavaleiro - localizado no município perbambucano de Jaboatão dos Guararapes - bem como sua relação com os indicadores socioeconômicos. Para tanto, identifica áreas de risco naquele distrito partindo da suposição de que as diferenças nas condições de vida encontradas nos espaços intra-urbanos explicam, em grande parte, o risco de estar infectado. Os dados empregados no estudo foram coletados de forma direta junto à população do distrito. Para tanto, foram cadastradas 11.540 pessoas residentes dos 22 bairros; dessas, 9520 (82,5 por cento) realizaram o exame, constatando a infecção em 213 (2,2 por cento). Encontrou-se positividade em 17 (77,27 por cento) dos 22 bairros pesquisados, com taxas de prevalência que variaram de 0 por cento a 11,1 por cento. No que diz respeito à discriminação por sexo, a população masculina apresentou-se como a mais acometida pela infecção, com 64,3 por cento dos casos. Verificou-se a existência de infecção filarial em todas as faixas etárias, sendo que a faixa entre os 20-24 apresentou a maior prevalência ; 77,5 por cento de todos os casos encontraram-se entre 0 e 39 anos. Dentre os 213 casos positivos, somente 13 (6,1 por cento) relataram sintomas clínicos da doença. O indicador de carência social demonstrou sensibilidade na predição de áreas de risco, uma vez que cerca de 73 por cento de todos os casos da infecção filarial situaram-se em estratos de alto risco (piores condições sociais). Este resultado sinaliza potencial do indicador proposto como instrumento útil ao planejamento de ações de controle da filariose, na perspectiva da territorilização dos serviços de saúde.(AU) - En

Descritores: ELEFANTIASE FILARIAL
WUCHERERIA BANCROFTI
DISTRIBUICAO ESPACIAL
INIQUIDADE SOCIAL
Localização: CPqAM; ENSP/616.9652*B713f
Endereço Eletrônico: http://www.cpqam.fiocruz.br/bibpdf/2002bonfim-cv.pdf
Orientador: Lessa, Fábio Delgado; Medeiros, Zulma Maria


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Texto Completo-http://www.cpqam.fiocruz.br/bibpdf/2002leite-vmm.pdf
Id: 1885
Autor: Leite, Valéria Moura Moreira.
Título: Depressão e envelhecimento: estudo nos participantes do Programa Universidade Aberta à Terceira Idade (UNATI/UFPE) / Depression and aging: study in the participants of the Program Universidade Aberta à Terceira Idade (UNATI/UFPE).
Fonte: Recife; s.n; ; 2002. [114] p.
Idioma: Pt.
Tese: Apresentada a Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães para obtenção do grau de Mestre.
Resumo: No Brasil, o envelhecimento tem aumentado a prevalência de doenças psiquiátricas, das quais a depressão é considerada a mais freqüente e a depressão menor a mais prevalente na população envelhecida. Estudamos os idosos que freqüentaram o Programa o Programa Universidade Aberta à Terceira Idade da Universidade Federal de Pernambuco (UnATI/UFPE), para identificar a presença e o comportamento de depressão nesse grupo, considerando sexo e faixa etária, em relação às variáveis: solidão, tristeza, pouca disposição, pessimismo em relação ao futuro, irritação, auto-acusação, idéias suicidas, dor de cabeça, insatisfação, distúrbios do sono e do apetite. Trata-se de um estudo epidemiológico descritivo de corte transversal. Realizamos um Censo para 358 idosos (60 anos), utilizando o questionário Brasil Old Age Schedule - BOAS, em que, trabalhamos a Seção de Saúde Mental, no que diz respeito à depressão. Os resultados mostram um percentual importante (24,01 por cento) de depressão na população estudada, cuja maioria está classificada em depressão menor, entre a faixa etária de 60-90 anos, do sexo feminino. Os casos de depressão apresentaram importante relação com as variáveis de : preocupação, dor de cabeça, pouca disposição, irritação, tristeza e insatisfação. (AU) - En

Descritores: ENVELHECIMENTO
SAUDE DO IDOSO
DEPRESSAO/epidemiologia
Limites: HUMANO
Localização: CPqAM; ENSP/R362.6*L533d
Endereço Eletrônico: http://www.cpqam.fiocruz.br/bibpdf/2002leite-vmm.pdf
Orientador: Carvalho, Eduardo Maia Freese de


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Texto Completo-http://www.cpqam.fiocruz.br/bibpdf/2004santos-err.pdf
Id: 1749
Autor: Santos, Erlene Roberta Ribeiro.
Título: Ações de promoção a saúde: caminho para a construção de uma cidade saudável? O caso do Recife / Promotion actions the health: do I walk for the construction of a healthy city? The case of Recife.
Fonte: Recife; s.n; ; 2004. 151 p.
Idioma: Pt.
Tese: Apresentada a Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães para obtenção do grau de Mestre.
Resumo: As estratégias de intervenção para os problemas relacionados ao processo saúde-doença exigem a incorporação de outros determinantes, além do biológico para sua explicação. Conseqüentemente, o aporte do setor saúde necessita buscar junto a outra áreas, de forma intersetorial, elementos essenciais para a busca de alternativas de ação. É nesta lógica que surge a concepção de cidade saudável, como um projeto estruturante no campo da saúde, derivada da compreensão do modelo do desenvolvimento sustentável. A adoção dessa proposta em países como o Brasil requer intervenções de políticas intersetoriais que viabilizem a saúde no nível local. A cidade do Recife na sua V Conferência Municipal expressa e discute a decisão de adotar a proposta. Nesta pesquisa o objetivo foi avaliar as potencialidades dos programas de promoção à saúde: Saúde da Família e Saúde ambiental da Prefeitura do Recife, na consolidação da proposta de cidade saudável. Constatada a complexidade, a dialética que envolve o setor saúde, a realidade do Recife, a partir do perfil epidemiológico, demográfico, seu processo de urbanização desordenado e todos os demais problemas inerentes a uma grande metrópole, torna-se clara a necessidade da busca por alternativas de ação que viabilizem um sistema de saúde local mais sustentável. Logo, o presente trabalho apresenta elementos que representam importante contribuição para a Cidade do Recife rumo a busca pela melhor qualidade de vida. A pesquisa utilizou a metodologia qualitativa com a tipologia de um estudo de caso. Para a realização do trabalho foram utilizadas as seguintes técnicas de coleta de dados: Revisão da Literatuta; Análise documental; Realização de Entrevistas com os sujeitos da pesquisa (representantes da gestão; da Gerência da Secretaria de Saúde; dos profissionais do PSF e ASA; do Controle Social), através de um roteiro para entrevista guiada e uso da técnica snowbolling. Como resultados da pesquisa podem ser destacadas: ações do Plano Plurianual do Recife que estão em consonância com a proposta de Cidade Saudável, assim como a compreensão dos atores-chave acerca da mesma e os entraves identificados para concretizá-la na prática cotidiana. Considerando estes aspectos, a pesquisa traz algumas recomendações e conclusões acerca do processo de adoção da proposta para o município, com base na sistematização de autores que debatem sobre o tema para contribuir no que tange à possibilidade de consolidar o Recife saudável (AU) - Pt
Descritores: DESENVOLVIMENTO SUSTENTAVEL
PROMOCAO DA SAUDE
CIDADE SAUDÁVEL
Localização: CPqAM; ENSP/R613.098134*S237a
Endereço Eletrônico: http://www.cpqam.fiocruz.br/bibpdf/2004santos-err.pdf
Orientador: A. Jr., José Luiz do Amaral C. de


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Texto Completo-http://www.cpqam.fiocruz.br/bibpdf/2002falcao-aap.pdf
Id: 1693
Autor: Falcão, Almira de Almeida Pires.
Título: Filariose bancroftiana: conhecimentos e práticas / Filariasis bancroftiana: knowledge and practices.
Fonte: Recife; s.n; ; 2002. [110] p.
Idioma: Pt.
Tese: Apresentada a Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães para obtenção do grau de Mestre.
Resumo: Neste estudo, ressalta-se a importância da filariose linfática brancroftiana, considerada como doença endêmica de regiões tropicais que tem como agente causador da infecção a Wuchereria bancrofti e afeta exclusivamente o homem, seu hospedeiro definitivo, sendo transmitida pelo Culex quinquefasciatus, conhecido popularmente como muriçoca.A filariose brancroftiana atinge populações desfavorecidas e com estrutura de saneamento básico precário. Por outro lado, os programas de controle nem sempre se adaptam à realidade, adotando estratégias inapropriadas às tradições locais. O estudo em pauta teve como objetivos conhecer o perfil epidemiológico e sociocultural, assim como resgatar a representação social da doença entre os indivíduos residentes no distrito de Cavaleiro, município de Jaboatão dos Guararapes (PE), considerada área endemia para filariose brancroftiana. Para isso fez-se necessário integrar dois tipos de metodologias : a quantitativa com estudo epidemiológico descritivo e a qualitativa, abordando as representações sociais. O estudo quantitativo foi realizado com base em dados secundários extraídos de banco de dados gerado por recente inquérito de prevalência realizado no distrito de Cavaleiro, quando foram examinados 9.521 indivíduos com prevalência de 2,2 por cento de microfilaremia. A variável dependente foi a detecção de microfilaremia presente ou ausente nos indivíduos examinados e as independentes foram sexo e faixa etária. O estudo qualitativo foi realizado a partir de entrevistas aplicadas na comunidade de cavaleiro com vistas a resgatar o conhecimento da população sobre a filariose bancroftiana. Os resultados mostraram que a filariose está em expansão em Jaboatão dos Guararapes, com a predominância da Microfilaremia no sexo masculino (64,3 por cento) e maior incidência na faixa etária de 10 a 39 anos de idade. A maioria da população associou a filariose à fase crônica ou desfigurante da infecção, demonstrando um desconhecimento sobre formas de prevenção, mas acreditando que essa parasitose tem cura quando tratada no início, apenas com procedimentos quimioterápicos. Esses resultados reforçam a compreensão de que as campanhas de controle de doenças endêmicas deveriam contemplar as características socioculturais locais, para que os programas de controle sejam mais eficazes e tenham ações duradouras. (AU) - En

Descritores: FILARIOSE/epidemiologia
WUCHERERIA BANCROFTI
-FATORES SOCIOECONÔMICOS
 FATORES CULTURAIS
Localização: CPqAM; ENSP/R614.5552098134*F178f
Endereço Eletrônico: http://www.cpqam.fiocruz.br/bibpdf/2002falcao-aap.pdf
Orientador: Medeiros, Zulmira; Barbosa, Constança Clara Gayoso Simões


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Texto Completo-http://www.cpqam.fiocruz.br/bibpdf/2002sa-da.pdf
Id: 1482
Autor: Sá, Domício Aurélio de.
Título: Atenção à saúde no Brasil: um estudo do acesso à assistência a partir do Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS (SIA/SUS) / Attention to the health in Brazil: a study of the access to the assistance from the ambulatory care information systems (SIA/SUS).
Fonte: Recife; s.n; ; 2002. [150] p.
Idioma: Pt.
Tese: Apresentada a Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães para obtenção do grau de Mestre.
Resumo: O acesso universal e igualitário à saúde é um direito constitucional e uma prerrogativa do Sistema Único de Saúde – SUS, inerente aos princípios da universalidade, eqüidade e integralidade. Portanto, na atualidade, torna-se pertinente acompanhar a efetivação destes princípios. Nesta perspectiva, este estudo teve como objetivo verificar a evolução do acesso à saúde realizada pelo SUS referente à assistência básica, de média e de alta complexidade ambulatorial. Utilizou-se como indicador a concentração de procedimentos e os gastos per capita, em 1995 e 2000, construídos a partir do Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS (SIA/SUS) para as regiões, estados e municípios. A assistência à saúde do país, caracterizou-se pelo aumento dos gastos assistenciais e da produção ambulatorial em todos os níveis de complexidade. Entretanto, permanecem as maiores concentrações de recursos e serviços nas capitais e nas regiões Sudeste e Sul, havendo avanços quanto à universalidade e eqüidade apenas nos procedimentos mais primários (AVEIANM) da atenção básica. Os avanços ocorridos no sistema de saúde foram insuficientes para superar as desigualdades e injustiças sociais. Portanto, os princípios do SUS ainda não foram garantidos, sendo necessária à adoção de políticas redistributivas para que possa ser efetivado o direito à saúde e a Reforma Sanitária Brasileira (AU) - En

Descritores: ACESSO UNIVERSAL A SERVICOS DE SAUDE
SISTEMAS DE INFORMACAO EM ATENDIMENTO AMBULATORIAL
SUS (BR)
ASSISTÊNCIA AMBULATORIAL
Localização: CPqAM, ENSP/R362.10425*S111a
Endereço Eletrônico: http://www.cpqam.fiocruz.br/bibpdf/2002sa-da.pdf
Orientador: Carvalho, Eduardo Maia Freese de


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Texto Completo-http://www.cpqam.fiocruz.br/bibpdf/2002silva-rm.pdf
Id: 1479
Autor: Silva, Reneide Muniz da.
Título: A autonomia municipal na implementação de políticas nacionais de saúde: o PSF em Camaragibe-PE / Local governments' (municipal) autonomy in the process of a national Health Policy implementation: the PSF in Camarabibe-PE.
Fonte: Recife; s.n; ; 2002. 127 p.
Idioma: Pt.
Tese: Apresentada a Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães para obtenção do grau de Mestre.
Resumo: O presente trabalho aborda a questão da autonomia municipal no processo de implementação de uma política nacional de saúde. Enfoca o PSF (Programa de Saúde da Família) enquanto política nacional pelo destaque que obteve nos últimos 5 anos no Ministério da Saúde, passando a apresentar características em seus processos de implantação e implementação de construção de políticas públicas. Foi realizada uma pesquisa exploratória, baseada na abordagem qualitativa, objetivando compreender a relação exercida entre o município de Camaragibe e o Ministério da Saúde durante o processo de implementação do PSF, no período de 1994 a 1999. Também procurou-se estabelecer uma correspondência do tipo de relação entre níveis de governo com o comportamento assumido pelo município, de modo que se pudesse identificar as possibilidades do exercício da autonomia municipal no referido processo. Os resultados encontrados revelam que o Município estudado conseguiu desenvolver seu papel de gestor com autonomia durante o início do processo, realizando inclusive alterações nas normatizações preconizadas pelo nível federal para implementação do PSF. Tal situação parece ter decorrido do desenvolvimento de uma relação de flexibilidade entre os gestores, compatível com o tipo de relação caracterizada como bilateral. Os resultados também demonstraram que a ocorrência desse tipo de relação é favorecida quando a política nacional não se encontra bem sistematizada. No entanto, também é observado um comportamento de subordinação às definições de nível federal, permitindo-se dizer que no exercício da relação entre esferas diferentes de governo na implementação de uma dada política não existe exclusividade do tipo da relação, que seja de plena autonomia ou de completa subordinação de um nível de governo para com o outro. Pode-se dizer que a relação entre níveis diferentes de governo, no processo de implementação de políticas públicas de saúde no Brasil, vem demonstrando que o desenvolvimento do processo de descentralização ainda precisa superar algumas dificuldades para sua efetivação prática dos gestores municipais de saúde.(AU) - En

Descritores: DESCENTRALIZACAO
POLITICA DE SAUDE
PROGRAMA SAÚDE DA FAMÍLIA
-SISTEMAS LOCAIS DE SAUDE
Localização: CPqAM, ENSP/R362.12*S586a
Endereço Eletrônico: http://www.cpqam.fiocruz.br/bibpdf/2002silva-rm.pdf
Orientador: Araújo Junior, José Luiz do Amaral Corrêa



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